皮肤镜诊断规章用语及硬件参数专家共识（2017）

肌肤镜子广泛应用日益普及，但肌肤镜子病人用语多由国外课本、文献购进，英文翻译的多的集化有时会阻碍甚至误导观看者确实广泛应用肌肤镜子电子技术。同时，肌肤镜子产品的多的集化也带来必需难于。为了促进肌肤镜子临床广泛应用，描绘出肌肤镜子病人规格化用语及接口参数，中国人外科理事会肌肤科外科支会、中国人医疗保障亚太地区交流倡议肌肤科支会、中国人中医药为典范学会肌肤特质病专业委员会、中国人医学武器装备理事会肌肤病与肌肤保养品支会涉及亚专业或学组共同发详见本一致意见。

一、肌肤镜子的定义与分类

1. 定义：肌肤镜子，又被称作详见皮透光显微镜子，是指透过光学放大研究方法，借助于偏振或显现出来的方法，反映肌肤详见皮、真皮层色和结构特点的的设备［1］。

2. 分类：依据高解析度研究方法，肌肤镜子可以分为显现出来改进型与偏振光改进型，在此之前者类似油镜子，需要在镜子头和肌肤之间滴加油特质或其他液体介质。

根据镜子头否接触肌肤，又可将肌肤镜子分为接触的设计与非接触的设计。显现出来改进型肌肤镜子都属于接触的设计，偏振光改进型肌肤镜子既可以是接触的设计，也可是非接触的设计。为了增加非接触的设计偏振光改进型肌肤镜子的摄像稳定特质或避免镜子头饮用水，有的非接触的设计偏振光改进型肌肤镜子镜子头在此之前增加了筒形如固定架，甚至在固定架在此之前增加单次膜片。对于这种换装的肌肤镜子，原则上仍以镜子头否接触肌肤作为接触的设计与非接触的设计的分类规格。肌肤镜子还可分为便携的设计和中央处理器的设计：在此之前者轻薄便于借来；后者连带个人电脑，其中平板个人电脑大量嵌入式。

二、肌肤镜子病人用语的全然［2］

如果采用不规格化或不一致的用语详细描述同一示意图形，有可能所致歧义或误解，不利于病人和交流。随着肌肤镜子广泛应用不断扩张，病人用语不断丰富，其中部分用语早就被国际上或是用法，且特定用于在某些病症中。针对黑素中央线粒体可能的脂质特质皮损，肌肤镜子用语可以分为隐喻特质（象形特质）用语和详细一般特质用语两类。隐喻特质用语经常借来形象质比喻，如「星爆的集」方的设计、「脑回的集」区域等。详细一般特质用语一般由 5 项基本金属元素即「中央线」、「点」、「团块」、「环状」和「纤毛」构成，分别根据这 5 种金属元素详细描述整体示意图形。两种用语经济体制各有利弊，短时期内无法融合或彼此替代。制定本一致意见目的不是在两类用语中完成必需，而是分别提供规格化化英文用语，易于中国人肌肤镜子用于者交流。对于非黑素中央线粒体可能的脂质特质皮损，尚无对用语完成隐喻特质和详细一般特质严格区分，故本一致意见引用亚太地区惯用用语完成英文翻译和规格化。限于篇幅，我们仅必需已被亚太地区赞许的经常用用语完成录用。

三、黑素中央线粒体可能皮损方的设计逆录用用语及定义

肌肤镜子最初主要用于鉴别病人脂质痣与恶特质黑素瘤［3⁃4］。透过肌肤镜子观察皮损时首先要区分否是黑素中央线粒体可能皮损，进而日后研判皮损合乎哪些方的设计逆。详见 1（大略）及示意图 1 ～ 3 列举了主要黑素中央线粒体可能皮损可能合乎的方的设计逆及其规格化说明了，用语主要注释［5］。

示意图 1 黑素中央线粒体可能皮损肌肤镜子下中央线条结构及方的设计示意图（左下角） 1A：类似于脂质新浪坚硬新浪； 1B：类似于脂质新浪纤细新浪； 1C：不类似于脂质新浪； 1D：茶色； 1E：非脂质特质新浪； 1F：树枝形如条纹； 1G：（辐射形如）条纹； 1H：纤毛； 1I：皮颅顶两条线方的设计； 1J：新浪格方的设计； 1K：皮沟两条线方的设计； 1L：类似于皮沟两条线方的设计； 1M：拉伸的集方的设计； 1N：皮沟两条线方的设计 双两条线中央线变异改进型； 1O：皮沟两条线方的设计 单虚中央线变异改进型； 1P：皮沟两条线方的设计 双虚中央线变异改进型

示意图 2 黑素中央线粒体可能皮损肌肤镜子下点球结构及方的设计示意图（左下角） 2A：球形如； 2B：环状形如排列棕色球； 2C：鹅卵石逆； 2D：酱汁（的集）； 2E：环状形如粒状方的设计； 2F：靶心点（的集）； 2G：三角形； 2H：非对称特质脂质特质毛囊开口； 2I：星爆方的设计 示意图 3 黑素中央线粒体可能皮损肌肤镜子下片形如结构及方的设计示意图（左下角） 3A：污斑； 3B：蓝茶色幕； 3C：瘢痕的集脂质大不如在此之前； 3D：均质方的设计； 3E：假新浪形如方的设计

四、非黑素中央线粒体可能皮损方的设计逆录用用语及定义

肌肤镜子在鉴别病人以一个大中央线粒体癌和脂溢特质射影病为代详见的一系列非黑素中央线粒体可能方面也已日渐成熟，病人很强相当高的特异度和敏感度［6⁃7］。示意图 4、5 及详见 2（大略）列举了经常见非黑素中央线粒体可能的肌肤镜子方的设计逆。

示意图 4 脂溢特质射影病肌肤镜子下详见现及方的设计示意图（左下角） 4A：粟粒的集囊肿； 4B：粉刺的集开口； 4C：脑回形如结构； 4D：沟颅顶方的设计； 4E：发夹形如毛细血管； 4F：虫蚀形如向外； 4G：指纹的集方的设计； 4H：边界情况 示意图 5 一个大中央线粒体癌肌肤镜子下详见现及方的设计示意图（左下角） 5A：灰色卵圆巢； 5B：灰色球杆； 5C：轮子形如结构； 5D：叶形如结构； 5E：树枝形如毛细血管； 5F：细菌感染； 5G：灰色结构

五、肌肤镜子下毛细血管逆录用用语及定义

无论是炎症特质还是特质肌肤病，经常很强显著的毛细血管逆象［8］。肌肤镜子下这些毛细血管逆很强不可或缺辅助病人价值，经常见肌肤镜子毛细血管逆列举见详见 3（大略）及示意图 6 中。

示意图 6 肌肤镜子下毛细血管特逆详见现及方的设计示意图（左下角） 6A：点形如毛细血管； 6B：袢形如毛细血管； 6C：扭曲茶色色环状形如毛细血管； 6D：弯曲毛细血管； 6E：规则中央线形如毛细血管； 6F：不规则中央线形如毛细血管； 6G：螺旋形如毛细血管； 6H：盘绕形如毛细血管； 6I：团块； 6J：乳茶色色球； 6K：粉红域； 6L：点形如联接中央线形如毛细血管； 6M：单一特逆； 6N：多特逆； 6O：匍行形如； 6P：树枝形如； 6Q：扇形； 6R：新浪形如

六、肌肤镜子接口参数义

1. 便携的设计肌肤镜子参数：目标靶面直径 ≥ 15 mm，必需拍摄靶面直径 ≥ 10 mm［9］，视场一个中心分辨叛将 ≥ 1 200 × NA 中央线对/mm［10⁃11］，放大正数 ≥ 10［10，12］，且倍叛将误差 ≤ ± 10%［11］。对于偏振光改进型肌肤镜子，必需偏振度应介于 0～90 之间［12⁃13］。部分便携的设计肌肤镜子背书数码单反相机、平板个人电脑联接，故必须亦非适于哪种改进型号单反相机、平板个人电脑联接且提供相应联接的设备。

2. 中央处理器的设计肌肤镜子参数：实质上是把肌肤镜子与示意图形获取的设备 ［如照单反相机、互补金属氧化质半导体器件（CMOS）/电荷耦合电容（CCD）］ 联接，借助于个人电脑配合涉及软件系统，实现肌肤镜子示意图形的获取、存储、比对、输入、流感管理、远程会诊等功能。中央处理器的设计肌肤镜子可以实现多倍叛将和多功能镜子头必需，除应符合便携的设计肌肤镜子的参数规格外，其高解析度功能还应满足以下条件：必需缩放 ≥ 150 万，分辨叛将 ≥ 1 024 × 1 536，示意图形均匀度 ≥ 70%［14］，茶色平衡满足「0.8 ≤ R/G ≤ 1.2，0.8 ≤ B/G ≤ 1.2」［13］，示意图形缺陷缩放 ≤ 2 个且示意图形中央 1/4 面积范围内缺陷缩放数为 0，示意图形畸变叛将 ≤ ± 5%，示意图形色彩真实特质的色模改进型 LAB（ΔEab）≤ 35［14］。

肌肤镜子广泛应用早就转变成完整的病人经济体制，诸如方的设计研究、ABCD 法等，其中确立规格化的方的设计逆详细描述是确实病人的典范。时至今日亚太地区民间组织也在不断丰富和规格化方的设计逆详细描述，确立是未来的蓬勃发展路径。肌肤镜子功能也会越来越丰富，但是基本参数不能忽大略，这是示意图形挖掘和研究病人的保障。

执笔者：冉梦龙、孟如松、杨洁

中国人外科理事会肌肤科外科支会

中国人医疗保障亚太地区交流倡议肌肤科支会

中国人中医药为典范学会肌肤特质病专业委员会

中国人医学武器装备理事会肌肤病与肌肤保养品支会

注释（大略）

DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.07.002

《国立台湾师范大学肌肤科杂志》，2017，50（7）：472-477

参与一致意见编写人员

冉梦龙、李航（北京大学第一医院），杨海军陆战队、李艺鹏、杨世飞、胡博、孟如松（解放军航空兵总医院肌肤病医院），朱晨雨、罗毅鑫、杨洁（中国人医学科学院心肌梗塞），邹先彪（解放军总医院第一附属机构医院），徐峰（山东大学附属机构华山医院），崔勇（中日友好医院）

文章可能：国立台湾师范大学肌肤科杂志

编辑： 李婷