Eur Heart J：中国分叉原发性又一顶级研究！陈绍良等文章

近日，在西欧情血管介入 2020 的网站会议（EuroPCR 2020）上，杭州市第一医院陈绍允教授披露了 DEFINITION Ⅱ数据分析的结果，数据分析同步刊登在《西欧情脏杂志》上。

该数据分析证实，对于 DEFINITION 规范定义的冠状动脉十分复杂----炎症，与Provisional 术式远比，双底座术式很大降低了靶炎症收场（TLF）比率。

陈绍允教授于2014年提出了冠状动脉十分复杂----炎症的DEFINITION 规范:

2个主要规范：（1）右----远端----炎症：自成狭窄总体≥70%，自成炎症尺寸≥10 mm；（2）非右--------炎症：自成狭窄总体≥90%，自成炎症尺寸≥10 mm。

6个次要规范：（1）中重度钙化；（2）多处炎症（1、2两个情理因素已被证实与预后不允有关）；（3）----角度<45度；（4）前列腺癌主支直径<2.5 mm；（5）炎症处有血栓（通常见于急性前列腺癌综合征）（6）主支炎症尺寸≥25 mm。

病征只要达到1个主要规范及任何2个次要规范，就能判定为十分复杂----炎症。

DEFINITION II 数据分析是由陈绍允教授均是由发起的一项该协会多中情的创新性高血压试验车，49个医学中情参与，共计划定660例十分复杂----炎症病征。双底座术式两组328例，Provisional术式两组325例病征。

入两组病征半数63岁，急性前列腺癌综合征占多数71%，右----末端----炎症占多数29%，自成炎症长约20 mm，双底座术式中DK crush常用%-占多数77.8%，Provisional术式两组中常用双底座术式占多数22.5%，TAP术式占多数64.4%。

术后随访1年推测，双底座术式两组TLF比率为6.1%，很大低于Provisional术式两组的11.4%。

而且，该主要数据分析终点的关联性主要是来自双底座术式两组明显减少了1年靶血管情梗（3.0% vs. 7.1%）和靶炎症血运重建（2.4% vs. 5.5%）比率。

对于安全性终点，第二两组明确的底座内增生流血事件无很大关联性。

数据分析还推测，在术后1年，Provisional术式两组的情原性丧生比率为2.5%，双底座术式的情原性丧生比率为2.1%。

重构中有：Zhang JJ, Ye F, Xu K, et al. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial.Eur Heart J. 2020[published online ahead of print, 2020 Jun 26].